Types de malvoyances

Parce que nous ne voyons pas tous de la même manière...

Contrairement à une idée répandue, la malvoyance peut se manifester sous de nombreuses formes, et chaque personne atteinte de ce handicap visuel a une expérience unique. En d'autres termes, il n'y a pas deux visions identiques chez les personnes malvoyantes. Certaines peuvent lire sans difficulté, mais utilisent une canne blanche pour se déplacer en toute sécurité. D'autres ont besoin de substituts optiques tels que des monoculaires, des jumelles, des loupes ou encore des télé-agrandisseurs pour mieux visualiser l'information.

Un problème fréquent chez les personnes malvoyantes est la difficulté à voir dans des conditions de faible luminosité, ce que l'on appelle la vision nocturne déficiente. De plus, les phénomènes d'éblouissement sont courants, obligeant de nombreuses personnes à porter des lunettes avec des verres teintés pour atténuer cette gêne et mieux gérer les contrastes lumineux.

La malvoyance ne se présente donc pas de manière uniforme, et les besoins d'accompagnement et d'adaptation varient d'une personne à l'autre. Qu'il s'agisse de l'utilisation de technologies d'assistance ou d'aménagements visuels spécifiques, il est essentiel de comprendre cette diversité pour mieux répondre aux attentes des personnes malvoyantes.

Ce type de malvoyance est souvent causé par des pathologies telles que :

• la Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge (DMLA), qui provoque une baisse progressive de la vision après 50 ans,
• la maladie de Stargardt, une pathologie rétinienne qui entraîne une diminution de l’acuité visuelle bilatérale accompagnée de lésions au niveau du fond d’œil,
• la neuropathie optique de Leber, une maladie génétique qui affecte principalement la vision centrale.

Chez les personnes concernées, la perte de vision centrale se traduit principalement par des difficultés de lecture, où les caractères et les mots apparaissent déformés ou partiellement masqués. Elles rencontrent également des problèmes pour percevoir les détails, tels que l'identification des visages, la lecture de l’heure ou la localisation d’éléments comme les interrupteurs ou les poignées de portes.

Malgré ces limitations, les personnes malvoyantes peuvent souvent se déplacer et s'orienter sans trop de difficultés, car leur vision périphérique est généralement préservée. Cependant, des adaptations et des aides visuelles spécifiques peuvent être nécessaires pour compenser les déficiences liées à la perte de vision centrale.

La perte de vision périphérique est principalement causée par des pathologies telles que la rétinite pigmentaire ou le glaucome. La rétinite pigmentaire est une maladie dégénérative de la rétine qui affecte la vision périphérique, tandis que le glaucome est une affection liée à une surpression intraoculaire, entraînant une détérioration progressive du champ visuel.

Les personnes atteintes de ces conditions éprouvent souvent de grandes difficultés à se déplacer et à s'orienter, car elles ne perçoivent pas bien les obstacles sur leur chemin. Cette perte de vision périphérique les expose à un risque accru de chutes et de collisions.

Cependant, malgré cette réduction du champ visuel, il est souvent possible pour ces personnes de lire certains caractères ou d’accomplir des tâches qui ne nécessitent que l'utilisation de la vision centrale. La lecture peut rester accessible avec des aides visuelles telles que des loupes électroniques ou des télé-agrandisseurs.

La vision floue est souvent causée par des conditions telles que la cataracte et la myopie forte. La cataracte est liée au vieillissement et à l'opacification du cristallin avec le temps, tandis que la myopie forte entraîne une vision floue en raison de la difficulté à voir les objets éloignés.

Dans ces situations, la personne malvoyante présente une acuité visuelle réduite et rencontre des difficultés de lecture. Pour compenser ces limitations, elle utilise souvent des substituts de grossissement, tels que des loupes électroniques ou des lunettes à fort grossissement. De plus, elle est extrêmement sensible à la luminosité et souffre fréquemment de phénomènes d’éblouissement, ce qui peut rendre certaines activités visuelles encore plus difficiles.

L'utilisation de lunettes avec verres teintés ou d’autres aides visuelles adaptées permet généralement de réduire ces éblouissements et d'améliorer le confort visuel dans des environnements lumineux.

La vision tachetée est le plus souvent causée par une rétinopathie diabétique, une atteinte rétinienne liée au diabète. Ce type de malvoyance engendre de grandes difficultés de lecture, car le texte apparaît flou, déformé, et certains caractères semblent même disparaître.

Bien que cette condition soit perturbante pour les personnes qui en souffrent, elle permet souvent de conserver une certaine autonomie dans la vie quotidienne. Grâce à l’utilisation de substituts optiques comme des loupes électroniques ou des aides visuelles spécifiques, ainsi que des ajustements dans l'environnement, il est possible d'améliorer la gestion des tâches quotidiennes.

La rétinopathie diabétique nécessite cependant un suivi médical régulier pour éviter une aggravation de la perte de vision et maintenir le plus longtemps possible la capacité à lire et à s'orienter.